Fins de vie aux Urgences. Temporalité et définition de la mort à l’hôpital,Report as inadecuate




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1 IRIS - Institut de Recherche Interdisciplinaire sur les enjeux Sociaux - sciences sociales, politique, santé

Résumé : A l-hôpital, reconnaître qu-un patient est en fin de vie, et anticiper correctement le temps qui lui reste à vivre, sont des tâches difficiles pour le personnel, mais essentielles pour parvenir à une bonne qualité de soins. Dans les services des Urgences, ce problème se pose de manière fréquente et complique l-organisation du travail. Si l-on anticipe une mort très proche, le malade est pris en charge sur place. Sinon, les règles de fonctionnement des Urgences amènent à le transférer dans les autres services de l-hôpital, mais ceux-ci sont souvent réticents à accueillir des mourants. Une enquête ethnographique dans un hôpital de la région parisienne nous a permis de montrer que ces contraintes organisationnelles et gestionnaires amènent certains médecins à ne pas tenir compte de la mort attendue et à continuer des traitements inappropriés, plutôt que d-adopter une démarche palliative. La définition de ce qu-est un patient mourant est susceptible de grandes variations d-un clinicien à l-autre.

Mots-clés : organisation du travail soins palliatifs temporalité mort fin de vie hôpital Urgences





Author: Carine Vassy - Marie-France Couilliot

Source: https://hal.archives-ouvertes.fr/



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